Blefaroplastica

La blefaroplastica è un intervento di chirurgia estetica e funzionale che ha l’obiettivo di migliorare l’aspetto delle palpebre quando appaiono appesantite o segnate dal tempo. Con il passare degli anni, la cute può perdere elasticità e alcuni cuscinetti adiposi possono diventare più evidenti: il risultato è uno sguardo meno “aperto”, talvolta accompagnato da borse o pieghe marcate.

L’intervento non consiste nello “stirare” la pelle, ma nel trattare in modo mirato le strutture palpebrali, con un lavoro di precisione su cute, muscolo e tessuti profondi, rispettando le proporzioni del volto e la naturale espressività. A seconda delle necessità, il chirurgo può intervenire sulla palpebra superiore, su quella inferiore oppure su entrambe.

In linea generale, la procedura può prevedere la rimozione dell’eccesso cutaneo che crea pieghe o appesantimento, la correzione delle borse attraverso riduzione o riposizionamento del grasso, e il miglioramento del contorno palpebrale per rendere l’area più armonica. L’obiettivo finale è ottenere uno sguardo più luminoso e riposato, con un risultato naturale e coerente con i lineamenti del paziente.

La blefaroplastica è l’intervento più conosciuto e richiesto di una più ampia gamma di procedure che rientrano nella chirurgia perioculare.
A seconda del quadro di partenza, possiamo decidere di impiegare diverse tecniche per riuscire ad ottenere il risultato desiderato. Le procedure più conosciute che possiamo affiancare alla blefaroplastica, sia essa superiore o inferiore sono il lifting del sopracciglio, il lifting del terzo medio facciale, la cantopessi.

Combinare queste procedure permette di trattare lo sguardo nel suo insieme, valorizzando l’espressività e l’equilibrio del volto, non solo le palpebre.

L’intervento è indicato per correggere tre problemi fondamentali:

• Eccesso cutaneo (Dermatocalasi): è l’accumulo di pelle lassa e cadente sulla palpebra superiore. Questa condizione non è solo estetica, ma in casi gravi può ridurre il campo visivo superiore.
• Borse adipose: la protrusione del grasso perioculare. Questo grasso, normalmente contenuto, fuoriesce a causa dell’indebolimento dei setti che lo trattengono. È visibile come “borse” sotto gli occhi o, più raramente, come gonfiore sulla palpebra superiore.
• Ptosi palpebrale (caduta della palpebra): in alcuni casi, l’eccesso di pelle è accompagnato dalla caduta del bordo della palpebra stessa. È fondamentale distinguere questa condizione (che richiede il riposizionamento del muscolo elevatore) dalla semplice dermatocalasi.
• Ptosi del sopracciglio (caduta del sopracciglio): condizione da valutare sempre nel caso si approcci chirurgicamente la palpebra superiore. Spesso infatti la discesa delle sopracciglia accentua significativamente l’eccesso di pelle palpebrale.

La blefaroplastica non è un intervento uguale per tutti: esistono tecniche diverse, scelte in base al difetto da correggere, all’età del paziente e alle condizioni della cute e dei tessuti perioculari. Ogni approccio ha lo scopo di restituire uno sguardo fresco e naturale, rispettando l’anatomia e la funzione delle palpebre.

Blefaroplastica superiore

La blefaroplastica superiore è indicata quando vi è un eccesso di cute e talvolta di tessuto adiposo nella regione palpebrale superiore, che può causare un aspetto appesantito o addirittura ridurre il campo visivo. Attraverso una sottile incisione nella piega naturale della palpebra, il chirurgo rimuove o rimodella la pelle e il grasso in eccesso. L’intervento, eseguito in regime di day surgery in anestesia locale o con sedazione, ha una durata di circa 30-45 minuti e lascia cicatrici ben nascoste nelle pieghe cutanee.

Blefaroplastica inferiore transcutanea

La blefaroplastica inferiore è una procedura più delicata, mirata a correggere le borse palpebrali e l’eccesso di pelle sotto gli occhi. L’incisione viene praticata immediatamente sotto la linea delle ciglia, così da consentire la rimozione o il rimodellamento di cute e grasso. In alcuni casi, non è necessario eliminare gli accumuli adiposi: è sufficiente riposizionarli, così da colmare i solchi palpebrali e ottenere un risultato naturale. L’intervento si esegue in anestesia locale con sedazione o, in casi selezionati, in anestesia generale.

Blefaroplastica inferiore transcongiuntivale

La blefaroplastica transcongiuntivale rappresenta una variante della blefaroplastica inferiore. Attraverso una piccola incisione all’interno della congiuntiva palpebrale, il chirurgo accede direttamente agli accumuli adiposi, senza dover incidere la pelle esterna. Questa tecnica è particolarmente indicata nei pazienti più giovani o in chi presenta solo borse adipose senza eccesso cutaneo, poiché consente di rimodellare i tessuti senza lasciare cicatrici visibili.

Grazie alla possibilità di scegliere tra queste tecniche, la blefaroplastica può essere personalizzata in base alle esigenze specifiche di ogni paziente, assicurando un risultato armonico, naturale e rispettoso della funzionalità oculare.

La blefaroplastica è rivolta a chi presenta segni evidenti di invecchiamento o difetti congeniti nella regione perioculare che compromettono l’estetica o, in alcuni casi, anche la funzionalità. È l’opzione ideale per chi desidera uno sguardo più fresco e giovane senza stravolgere i propri lineamenti naturali.

• Eccesso cutaneo: presenza di “palpebra cadente” che appesantisce lo sguardo o riduce il campo visivo.
• Borse e gonfiore: accumuli adiposi che creano un aspetto stanco e invecchiato.
• Rughe marcate perioculari: lassità cutanea che non risponde più ai trattamenti non chirurgici.
• Asimmetrie o esiti di invecchiamento/familiarità: difetti ereditari o acquisiti che alterano l’armonia dello sguardo.
• Quando preferirla ai filler o al botulino: nei casi in cui pelle in eccesso, ernie adipose o lassità muscolare non possono essere risolte con trattamenti iniettabili.